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无痛分娩是不是完全不痛
中国美体网 发布时间:2008年7月22日 点击数:[ 1014 ] 次   上一篇 下一篇

有人形容世界上最大的痛是心痛,第二大痛是生产时的产痛,可见产痛有多痛。现代人生儿育女的经济负担沈重,许多女性选择只生一、两胎,所以面对生产这件事,大多数女性的经验都很少,甚至是首次经歷;因此,许多女性对于生产可说是既期待又怕受伤害,而如何减轻分娩时的疼痛,就成为准妈妈们关心的课题。



无痛分娩是不是完全不痛

 


  产痛可能造成的不良影响


  过去老一辈常说:有产痛才能生出孩子,不痛就生不出来。因此,女性自古以来一直忍受着生产所带来的痛苦,因为她们认为有产痛才能生出小孩。然而,产痛真的是非常痛,尤其是不知何时才能解脱的那种遥遥无期的不确定性,更令女性痛苦。


  难以承受的产痛如果没有适当处理,对母体及胎儿可能产生下列不良影响:


  1、母体可能因疼痛而过度换气或换气不足,导致胎儿缺氧。


  2、母体肾上腺素过量分泌,引起恐惧、不安、噁心、呕吐。


  3、子宫血流量减少,造成胎儿窘迫。


  如何减轻产痛


  减轻产痛的方法很多,坊间许多书籍及各大医院都有开办相关课程供準妈妈们学习,而这些方法归纳起来不外乎下列几种:


  1、拉梅兹唿吸法:学习唿吸技巧,让情绪、神经及肌肉放鬆,达到减轻产痛的目的。


  2、改变待产姿势:待产时不必一直躺在床上,可以适时改变姿势,例如:站立、半蹲、跪姿、侧躺等,可以减轻产痛。


  3、按摩:请先生或家人帮忙按摩紧绷的肌肉,尤其是四肢,让肌肉放鬆,可以减轻产痛。


  4、走路:走路可以使产痛规则、缩短产程、减轻产痛。


  5、精神支持:待产时先生及家人陪产,可以减轻準妈妈的焦虑情绪,也有助于减轻产痛。


  6、止痛及麻醉药物使用:待产时适当使用止痛及麻醉药,可以有效减轻产痛。


  认识无痛分娩


  西元1853年,英国维多利亚女皇使用麻醉剂来减轻产痛,使她平安地生下第8个孩子,从此开启产科麻醉及无痛分娩的新纪元,女人生产所面临的痛苦得以减轻。


  无痛分娩是利用麻醉技术,使其达到减轻分娩阵痛的目的。无痛分娩其实是一种局部麻醉技术,麻醉医师在準妈妈进入阵痛活动期时,将适量麻醉剂注入嵴髓附近管腔,阻断痛觉神经传导,达到减轻阵痛的目的。根据美国科罗拉多大学研究显示,在医院生产的準妈妈採用无痛分娩技术生产的比率,从1992年的67%,至2001年时增加到了90%,可见无痛分娩技术已成为分娩时减轻产痛的重要利器。


  无痛分娩的优缺点


  优点


  1、几乎99%阻断产痛,但未阻断运动神经,準妈妈可以自由移动。


  2、不会像剖腹产时採用的嵴椎麻醉,会有产后头痛的现象。


  3、由于是局部麻醉效果,準妈妈在整个产程可以保持意识清醒,不会因麻药而昏迷,宝宝也不会受到麻药影响。


  4、生产时若要剪开会阴或要用到产钳辅助生产时,不必重复打麻醉或止痛药。


  5、万一生不出来需要改为剖腹生产时,不必重新做腰椎麻醉,直接在塬有导管加药即可,省时省力。


  6、有些特殊的产妇,如高血压或有心臟病的产妇,可以使用无痛分娩技术,降低生产时心血管的负荷,以避免发生不可测的后果。


  7、改善肠胃蠕动,减少噁心呕吐。


  8、增加子宫血流量,改善宫缩。


  9、减少胎儿缺氧的情形。


  缺点


  1、可能导致準妈妈血压突然下降,所以刚做完无痛分娩时,除了準妈妈要卧床休息外,血压及心电图监视器也要监控一段时间,确保準妈妈及宝宝没问题。


  2、无痛分娩可能导致暂时性骨盆肌肉鬆弛,在最后分娩时段生不出来,需要医护人员帮忙压肚子或使用产钳接生。


  3、产程可能延长或迟滞,增加剖腹生产机率。


  4、至于其他如发抖、尿不出来、暂时性头痛、暂时性背痛,这些副作用的发生机率均比一般手术麻醉来得低,且都是可以预防的。



有人形容世界上最大的痛是心痛,第二大痛是生产时的产痛,可见产痛有多痛。现代人生儿育女的经济负担沈重,许多女性选择只生一、两胎,所以面对生产这件事,大多数女性的经验都很少,甚至是首次经歷;因此,许多女性对于生产可说是既期待又怕受伤害,而如何减轻分娩时的疼痛,就成为准妈妈们关心的课题。


  最佳使用时机


  当产程进入活动期,也就是规则阵痛、子宫颈开两指时,是施行无痛分娩的最佳时机。如果产程尚未进入活动期就施行无痛分娩,容易造成产程延长或迟滞,增加剖腹产机会;反之,太晚做无痛分娩,可能导致麻醉药药效还没发挥作用,宝宝就已经生出来了。


  在生产时使用一些止痛和麻醉药品,可达到无痛分娩的目的。一般而言,在刚开始阵痛时,可使用一些止痛药来减轻产痛,而在产程进入活动期时,则可以使用止痛和麻醉药品来减轻产痛。至于止痛方法,包括了子宫颈旁神经阻断、尾椎麻醉、硬脑膜外腔麻醉、嵴椎麻醉及会阴神经阻断法;此外还有吸入止痛法,主要成分是50%笑气和50%氧气,当产妇感觉阵痛时勐吸一口,可以减少痛苦。目前以硬脑膜外腔麻醉法是公认最可靠、最有效的减轻产痛方法。


  影响腰椎以下的部位


  施行无痛分娩时,麻醉医师会在準妈妈的椎部位下针,将细细的导管缓缓放入嵴髓附近空腔(即硬脑膜外腔),再将麻醉药一次或利用帮浦控制连续低剂量注入,就能达到阻断疼痛的感觉。


  通常腰椎以下的部位,包括骨盆、会阴部及下肢的痛觉都会被阻断,就不会有明显的产痛;但是运动神经并不会被阻断,所以準妈妈还是可以用意志力随意控制身体肌肉活动,在分娩时还是可以用力生产。


  无痛分娩完全不痛


  一般人以为做了无痛分娩,就可以完全无产痛,这是错误观念。事实上,做了无痛分娩还是会有一点痛的感觉,只是疼痛舒缓许多,而不是完全不痛,所以正确的说法应该是减痛分娩。如果麻醉到完全不痛,很可能导致子宫收缩减缓,产程延长,那就生不出来了。


  助准妈妈一臂之力


  根据本人过去接生经验,使用无痛分娩的产妇因为产痛减轻,整个产程也缩短了,对于生产过程的焦虑相对也降低许多,因而更有自信完成生产任务;另外,研究也显示,无痛分娩对宝宝出生结果并无不良影响。因此,準妈妈们可以考虑选择无痛分娩,让自己有个舒适的生产过程。


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