面部皱纹最常见于前额,眉间和眶周区域,是常见的美容问题。肉毒毒素能够引起面部肌肉减弱或瘫痪,在美国作为商品的肉毒毒素有肉毒毒素A和肉毒毒素B。
额部除皱术,适合于额部皱纹多而深,眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹被称为动力性皱纹,是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。
手术分离前额皮肤和肌肉,将肌肉切除或切断,然后分别向上、向后提紧分离的皮肤连带眉毛。切除多余的皮肤后:细致缝合切口。其缺点是,术后头顶部头皮麻木约三个月,切口处有秃发的可能性。
面部皱纹特点
面部皱纹最常见于前额,眉间和眶周区域,是常见的美容问题。肉毒毒素能够引起面部肌肉减弱或瘫痪,在美国作为商品的肉毒毒素有肉毒毒素A和肉毒毒素B。两种肉毒毒素的主要区别为:
①两者与神经细胞膜表面各自特异性的受体相结合,随后作用于细胞内的特异性蛋白。
②肉毒毒素A为冻干粉末,在使用前需要配制,而肉毒毒素B是液体状态,可以直接使用。
③作为细菌蛋白,两种肉毒毒素可引起被治疗患者的免疫反应。目前仍无法确定是哪一种肉毒毒素更易引起抗体形成,而产生耐药性。现有的临床资料显示,肉毒毒素B有几个潜在的应用价值:
①起效快速(肉毒毒素B比肉毒毒素A起效快,通常注射后1~2 d)。
②肉毒毒素B在注射后,肌肉痉挛更均匀,肌肉更加平展和光滑。所以,可用于治疗前额部皱纹。
③肉毒毒素B为液体,应用时无须重新配制,同时容易储藏。④可用于肉毒毒素A的耐药患者。